ФЕНОЛ-КРОТОНОВЫЙ ПИЛИНГ: ЧТО ДАЕТ ИЗМЕНЕНИЕ КОНЦЕНТРАЦИИ КРОТОНОВОГО МАСЛА
17.03.2023
Долгое время основные эффекты фенол-кротонового пилинга (коагуляция эпидермиса и ретикулярного слоя дермы) приписывались фенолу. Однако в ряде исследований Hetter G.P. и соавт. обнаружили, что глубина эффектов пилинга зависит главным образом от концентрации кротонового масла [2].
Кротоновое масло получают из семян Croton tiglium. Входящие в состав масла соединения проявляют широкий спектр биологической активности в отношении нескольких белков/ферментов, в том числе протеинкиназы С, активация которой вызывает мощный воспалительный ответ.
Фенол-кротоновый масляный пилинг используется для коррекции возрастных изменений кожи с 1962 года. В период с 1962 по 2000 год соотношение фенола и кротонового масла соответствовало формуле Бейкера-Гордона (содержание кротонового масла 2,1%). Формула Хеттера (содержание кротонового масла 0,4–1,6%) стала стандартом после 2000 года. Эта формула сделала возможным подбор концентрации кротонового масла в соответствии с необходимой интенсивностью и глубиной воздействия. Так для обработки кожи век используется самая низкая концентрация кротонового масла 0,1% или 0,05%. Для коррекции глубоких морщин применяют пилинг с содержанием кротонового масла 1,1–1,6% [1].
Фенол-кротоновый пилинг вызывает срединно-ретикулярное повреждение дермы с выраженным неоколлагеногенезом и реорганизацией эластиновых волокон. Увеличение плотности коллагеновых волокон продолжается вплоть до 16 недель. Новообразованные эластиновые волокна замещают очаги эластоза. Происходит уменьшение отложений меланина несмотря на присутствие меланоцитов.
Cardoso F. и соавт оценили эффективность стимуляции неоколлагеногенеза и коррекции признаков фотостарения при помощи фенол-кротонового пилинга [3]. В исследовании приняли участие 30 женщин (возраст 52–87 лет; I–IV фототип кожи по Фитцпатрику) с умеренными возрастными изменениями периоральной области (выраженность возрастных изменений по шкале Глогау ≥ III степень). При проведении пилинга целевая область обрабатывалась за три прохода смесью, содержащей 35% фенола и 1,4% кротонового масла. На 90-й день после проведения процедуры наблюдалось уменьшение выраженности возрастных изменений периоральной области: у 53,4% участников — I степень по шкале Глогау. Результаты гистологического исследования свидетельствовали об увеличении плотности дермального коллагена (в папиллярном слое больше, чем в ретикулярном) за счет повышения уровня коллагена I и III типов. При иммуногистохимическом окрашивании наблюдалось увеличение экспрессии SIRT-6 и SIRT-7 в кератиноцитах, SIRT-6 в папиллярном слое дермы, а также SIRT-7 в железистом эпителии и ретикулярной дерме. Несмотря на это, экспрессия SIRT-1, SIRT-2 и SIRT-3 не изменились.
Сиртуины (SIRT) — семейство НАД-зависимых белков, ответственных за долголетие фибробластов и регуляцию синтеза коллагена. Сиртуины участвуют в обеспечении защиты кожи от УФ-повреждения, восстановлении поврежденной ДНК, контролируют воспаление и модулируют антиоксидантную защиту. Под воздействием УФ-излучения наблюдается уменьшение экспрессии SIRT-1, SIRT-3 и SIRT-7. SIRT-1 и SIRT-7 повышают устойчивость клеток к стрессу. SIRT-2 регулирует УФ-индуцированную цитотоксичность. SIRT-6 ответственен за синтез коллагена I и III типов.
Исследование Cardoso F. и соавт. впервые засвидетельствовало SIRT-6/SIRT-7-зависимый неоколлагеногенез после проведения фенол-кротонового масляного пилинга. Полученные результаты подтверждают эффективность этой доступной процедуры омоложения кожи лица, однако не снимают с повестки вопрос безопасности данной процедуры.
Подробней о выборе концентрации компонентов фенол-кротонового пилинга и практических нюансах процедуры читайте в майском номере журнала «Косметика и медицина Special edition».
Источники
- Wambier C.G., Lee K.C., Soon S.L., Sterling J.B., Rullan P.P., Landau M., Brody H.J.; International Peeling Society. Advanced chemical peels: Phenol-croton oil peel. J Am Acad Dermatol 2019; 81(2): 327–336.
- Hetter G.P. An examination of the phenol-croton oil peel: part IV. Face peel results with different concentrations of phenol and croton oil. Plast Reconstr Surg 2000; 105: 1061–1083.
- Cardoso F.A., Moura R.D., Pilar E.F.S., Moura I.C.G., Miot H.A., da Costa A. Phenol-croton oil peel enhances type-1 and type-3 collagen amounts by stimulating SIRT-6 and SIRT-7. Int J Dermatol 2022; 61(2): e71–e74.