ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ РОЗАЦЕА
13.02.2020
В основе эффективности лечения любого заболевания — правильно поставленный диагноз. К сожалению, в случае розацеа нередко с этим возникают проблемы, а в итоге — использование неподходящих методов терапии и, более того, прогрессирование заболевания в отсутствие адекватного лечения.
В нашей книге «НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Методы косметологии в дерматологической практике» есть целая отдельная глава, посвященная теме розацеа, в том числе ее дифференциальному диагнозу с другими заболеваниями. В.И. Альбанова представила в ней таблицы, описывающие основные признаки, по которым можно отличить розацеа от других патологий.
Так, наиболее часто папуло-пустулезную форму розацеа принимают за следующие заболевания:
- папуло-пустулезная форма акне — в первую очередь;
- периоральный дерматит.
Именно с акне наиболее часто путают папуло-пустулезную форму розацеа, особенно, если эритема выражена минимально. Как их можно различить?
Дифференциальный диагноз папуло-пустулезной формы розацеа и папуло-пустулезной формы акне
|
Папуло-пустулезная форма розацеа |
Папуло-пустулезная форма акне |
|
Начало в зрелом возрасте (30-60 лет) |
Начало в периоде полового созревания |
|
Не связана с гормональными влияниями |
Связана с гормональным влиянием (обострение в связи с менструациями, беременностью) |
|
Комедонов нет |
Открытые и закрытые комедоны |
|
Поражено только лицо |
Наличие высыпаний на груди и спине |
|
Вспышки эритемы |
Вспышек нет |
|
Эритема центрофациальная, телеангиэктазии |
Эритемы и телеангиэктазий нет |
|
Обострение при инсоляции |
Улучшение при инсоляции |
|
Отсутствуют рубцы |
Часто рубцы постакне |
|
Ухудшение с возрастом |
Улучшение с возрастом |
|
Часто — блефарит, гиперемия конъюнктивы |
Не вовлечены глаза |
Дифференциальный диагноз затруднен при наличии у пациентов обоих заболеваний одновременно.
Дифференциальный диагноз папуло-пустулезной формы розацеа и периорального дерматита
|
Папуло-пустулезная форма розацеа |
Периоральный (идиопатический) дерматит |
|
Преимущественно центрофациальное расположение высыпаний |
Периоральное расположение |
|
Центрофациальная эритема, вспышки эритемы, телеангиэктазии |
Центрофациальной эритемы нет, вспышек и телеангиэктазии нет |
|
Крупные папулы и пустулы розово-красного цвета |
Мелкие розовые или цвета кожи папулы, папуловезикулы, пустулы в периоральной зоне со склонностью к слиянию, отсутствие вокруг красной каймы губ |
|
Несколько локализаций |
Одна локализация |
|
Зрелый возраст (30–60 лет) |
Молодой возраст (20–40 лет) |
|
Часто — блефарит, гиперемия конъюнктивы |
Редко вовлечены глаза |
Более подробно об этих и других заболеваниях, а также дифференциальной диагностике эритематозно-телеангиэктатической формы розацеа вы можете прочитать в нашей книге «НОВАЯ КОСМЕТОЛОГИЯ. Методы косметологии в дерматологической практике».
Надеемся, информация будет вам полезна!
