ДИНАМИЧЕСКАЯ РЕДЕНСИФИКАЦИЯ. КОНЦЕПЦИЯ УЛУЧШЕНИЯ КАЧЕСТВА КОЖИ С ПОМОЩЬЮ ПРЕПАРАТОВ TEOXANE И АППАРАТНЫХ МЕТОДОВ
12.09.2021
Филиппова Кира Александровна
Пластический хирург, врач-дерматолог, косметолог, Москва
Летний период внес свои коррективы в косметологическую программу ведения пациентов. Активная инсоляция и высокий температурный режим на отдыхе и в городе, с одной стороны, отодвинули по временным срокам инвазивные процедуры, с другой — усилили проявления фотоповреждения кожи: сухость, пигментацию, поверхностные эпидермальные морщины, изменения микро- и макрорельефа кожи. Поэтому естественным желанием пациента в осенний период будут являться не только превентивная терапия, но и коррекция столь быстро сформированных эстетических проблем.
Инъекционные методы прекрасно зарекомендовали себя в качестве монотерапии, однако, когда вопрос заключается не только в силе эффекта, но и в быстроте его возникновения, неоспорим факт оправданности включения в программу коррекции аппаратного воздействия. В рамках данной статьи будет предложено несколько схем ведения пациента после летнего периода исходя из его возраста, морфотипа и индивидуальных физиологических особенностей (рис. 1).
В первую очередь кожа после интенсивного солнечного воздействия нуждается в увлажнении в условиях профессионального косметологического кабинета и домашнем уходе. Базовая программа включает в себя курс биоревитализации, прописанный согласно возрастным особенностям пациента, и квалифицированно подобранный домашний уход. Необходимость подключения дополнительных методов определяется на очном приеме.
Рассмотрим четыре схемы, отличающиеся по спектру методов и частоте воздействия на ткани пациента.
Протокол 1. Пациент в возрасте до 25 лет
Пациент в возрасте до 25 лет, как правило, нуждается в профилактическом уходе, коррекции сухости или избыточной секреции сальных желез (или и того и другого одновременно) исходя из типа кожи. Кроме того, нынешняя увлеченность социальными сетями и фотофильтрами делает таких пациентов зависимыми от идеального тона кожи.
Придать лицу естественное сияние и здоровый цвет поможет сочетание:
- курса биоревитализации — 3 процедуры с интервалом в 3 нед (рис. 2–4);
- курс поверхностных химических пилингов — 4 процедуры с интервалом 7–10 дней и акцентом на «легкие» кислоты (феруловая, миндальная) без фотосенсибилизации и реабилитации (табл. 1);
- домашний космецевтический уход (табл. 2).
Таблица 1. Схема комбинированной программы коррекции возрастных изменений кожи у пациентов в возрасте до 25 лет
|
День от начала курса |
Биоревитализация Redensity® 1 |
Пилинг |
|
1-й |
|
+ |
|
5-й |
+ |
|
|
7–10-й |
|
+ |
|
14–17-й |
|
+ |
|
21-й |
+ |
|
|
23–30-й |
|
+ |
|
42-й |
+ |
|
Таблица 2. Выбор (одного или нескольких) космецевтических средств Teoxane исходя из типа кожи пациента
|
Этап / Задача |
Космецевтические продукты Teoxane |
|
Очищение кожи |
|
|
Специальный уход для особых зон |
|
|
Интенсивное увлажнение и тонизирование |
|
|
Дневной уход |
|
|
Ночной уход |
|
|
Дополнительный уход |
|
|
Профессиональный уход |
|
Протокол 2. Пациент в возрасте 25–35 лет
Пациент этой возрастной группы нуждается в более активной терапии как поверхностных эпидермальных морщин, так и уже имеющихся дермальных статических морщин. Изменения кожного рельефа зачастую касаются зон, где мимические стереотипы проявляются максимально ярко. Кожный лоскут ввиду постоянной мимической активности и инволютивных процессов в дермальном слое и подкожных слоях формирует статические заломы — их появление можно отсрочить с помощью ботулинотерапии и скорректировать комплексом инъекционных и аппаратных процедур.
Схема коррекции включает (табл. 3):
- процедуру фотоомоложения;
- курс инъекционных процедур — коррекцию водного баланса кожи и улучшение качества кожи с помощью биоревитализанта и контурную пластику с целью заполнения уже сформированных морщин (рис. 5–7);
- космецевтический уход для поддержания достигнутых результатов и профилактики появления признаков старения.
Таблица 3. Схема коррекции дермо-эпидермальных морщин с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов возрасте 25–35 лет
|
Очередность и кратность |
Инструмент (средство) и процедура |
Эффекты |
|
1-я нед |
Аппарат IPL · фотоомоложения |
Восстановление коллагенового каркаса за счет сочетания волн различной длины, работа с отдельными эстетическими проблемами (пигментация, купероз) на определенной длине волны |
|
2-я нед |
Филлер RHA® 1 · заполнение морщин |
Легко встраивается в структуру дермы, обеспечивая естественный долгосрочный результат |
|
4-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 · биоревитализация |
Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики |
|
7-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 · биоревитализация |
Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики |
В поддерживающем космецевтическом уходе особо рекомендуются увлажняющая сыворотка RHA® Serum на основе гиалуроновой кислоты (рис. 8) и защитный антиоксидант Advanced Perfecting Shield SPF 30 (рис. 9).
Протокол 3. Пациент в возрасте 35–50 лет
В возрасте 35–50 лет — помимо более значимых изменений макрорельефа кожи — заметны снижение тонуса кожных покровов, уменьшение объемов поверхностных клетчаточных пространств (восполняется филлерами разной реологии) и умеренный птоз мягких тканей в переднемедиальном направлении (подбор аппаратных методов с последующим сочетанием с нитевым лифтингом при необходимости) (рис. 10, табл. 4).
Таблица 4. Схема коррекции инволютивных изменений с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов в возрасте 35–50 лет
|
Очередность и кратность |
Инструмент (средство) и процедура |
Эффекты |
|
1-я нед |
Аппарат HIFU
|
Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга |
|
2-я нед |
Аппарат RF
|
Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы |
|
либо
|
Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке |
|
|
3-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1
|
Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики |
|
6-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1
|
Укрепление кожной ткани, заполнение морщин
|
|
9-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер из базовой или динамической линейки Teosyal
|
Укрепление кожной ткани, заполнение морщин. Количество и физико-химические свойства филлера подбираются исходя из объема покровных тканей пациента, области и уровня введения |
|
12-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1
|
Укрепление кожной ткани, заполнение оставшихся морщин
|
В домашнем космецевтическом уходе следует сделать акцент на защиту, коррекцию и восстановление кожи отдельных зон лица, борьбу с гиперпигментацией. Особенно показаны средства для ухода за кожей вокруг глаз R[II] Eyes (рис. 11) и губ 3D Lip (рис. 12), а также сыворотка-антиоксидант RHA® Vit C (рис. 13). На рис. 14 представлена схема применения космецевтических средств Teoxane для осветления пигментации и выравнивания общего тона кожи.
Протокол 4. Пациент в возрасте 50+
Ведение пациента возраста 50+ обычно сопровождается смежной консультацией пластического хирурга на предмет более радикального решения вопроса антивозрастной терапии. В тех случаях, когда пациент по определенным причинам не готов к инвазивному вмешательству или уже нуждается в реабилитации после него, необходимо подключать программу, предусматривающую больший спектр методик и количество процедур на курс.
Таблица 5. Схема коррекции инволютивных изменений с помощью инъекционных и аппаратных методов у пациентов в возрасте 50+
|
Очередность и кратность |
Инструмент (средство) и процедура |
Эффекты |
|
1-я нед |
Аппарат HIFU Ультразвуковой
|
Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга |
|
2-я нед |
Аппарат RF
|
Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы |
|
либо
|
Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке |
|
|
3-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1
|
Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики |
|
4–5-я нед |
Аппарат RF
|
Изолированное точечное воздействие на поверхностные и срединные слои кожи, направленное на активацию неоколлагеногенеза, укрепление волокон коллагенового каркаса, синтез факторов роста и обновление дермы |
|
либо
|
Контролируемое температурное воздействие на ткани импульсов радиочастотного диапазона, приводящее к скручиванию коллагеновых волокон и запуску репаративных процессов в подкожно-жировой клетчатке |
|
|
6-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер из базовой или динамической линейки Teosyal
|
Укрепление кожной ткани, заполнение морщин. Количество и физико-химические свойства филлера подбираются исходя из объема покровных тканей пациента, области и уровня введения |
|
9-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1 + Филлер RHA® 1
|
Укрепление кожной ткани, заполнение оставшихся морщин
|
|
12-я нед |
Аппарат HIFU
|
Воздействие сфокусированной ультразвуковой волной на участки мышечно-апоневротического слоя, подкожно-жировой клетчатки и кожи, приводящее к их сокращению и, как следствие, видимому эффекту лифтинга |
|
13-я нед |
Биоревитализант Redensity® 1
|
Устранение сухости, профилактика старения кожи, восстановление после проведенной ранее методики |
Акцент при выборе препаратов делаем на защиту, коррекцию и восстановление кожи отдельных зон лица в профессиональных и домашних (рис. 15–16) условиях.
На рис. 17–18 представлены примеры сочетанной инъекционной коррекции возрастных изменений у пациентов в возрасте 50+.
Резюме
Безусловно, эффективность вышеперечисленных методов вне зависимости от сезона заключается в индивидуальном подходе не только согласно паспортному возрасту пациента, но и — самое главное — реальным показаниям, выявлении и устранении причин, повлекших те или иные изменения тканей, тщательном сборе анамнеза и дополнительной терапии с привлечением смежных специалистов. Забота о здоровье и красоте включает:
- ежедневный рутинный уход за кожей с применением космецевтики;
- профилактические косметологические процедуры;
- сбалансированное питание, включая прием БАД;
- регулярные адекватные физические нагрузки;
- периодическую проверку гормонального здоровья;
- хороший сон и стресс-протекцию.
Также следует помнить, что на здоровье в целом и состояние кожи в частности сильное влияние оказывает внешняя среда, поэтому по возможности следует выбирать места с хорошей экологической обстановкой.
Статья опубликована в журнале «Косметика и медицина Special Edition» №3/2021
На правах рекламы
