Цвет — один из важнейших параметров, определяющих внешний вид кожи. Ровный природный тон и мягкий блеск (говорят, что кожа светится) ассоциируются с красотой и молодостью. Напротив, контрастирующие пятна, нездоровый оттенок (желтизна, краснота, синюшность, побеление), неравномерный тон, тусклая или слишком блестящая поверхность относятся к эстетическим недостаткам, которые в некоторых ситуациях могут быть симптомами серьезных заболеваний. Кожа с годами светлеет и желтеет — это особенно заметно у светлокожих людей, хотя и смуглая кожа в старости меняет свой оттенок. Это обстоятельство во многом связывают с изменением количества двух кожных пигментов — меланина и липофусцина. Может ли современная косметология этому противостоять? В определенной степени — да, особенно если начинать принимать меры заранее. Этот вопрос обсуждается в нашей новой заметке.

Высокая безопасность гиалуроновых инъекций связана с тем, что гиалуроновая кислота (ГК) — естественный компонент внеклеточного матрикса. И фибробласты, и кератиноциты — каждый в своем слое — активно синтезируют высокомолекулярные гиалуроновые полимеры, формирующие среду обитания для клеток. Однако есть ряд заболеваний, при которых процесс обновления межклеточного матрикса нарушается, а значит, кожа может отреагировать на введение постороннего материала иначе. Можно ли таким пациентам вводить филлеры в целях эстетической коррекции? Для каждого типа филлера при каждом конкретном заболевании ответ будет своим. В августе 2022 года в журнале Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology опубликован анализ литературы и описание клинического случая применения гиалуронового филлера для коррекции атрофического рубца у пациентки с локализованной склеродермией. Подробности в нашей новой заметке.

Способность ботулотоксина (БТ) ослаблять натяжение краев раны, препятствовать фиброзу и избыточному воспалению, а также стимулировать синтез коллагена делают препарат перспективным средством профилактики и коррекции рубцов. Однако за счет низкой биодоступности его топическое применение ограничено. Один из способов усилить пенетрацию — создание в коже микроканалов при помощи аппаратных методов. В нашей новостной заметке рассказывается о клиническом опыты коррекции рубцов постакне посредством комбинации микроигольчатой терапии и БТ.

Обитающие на поверхности кожи бактерии-комменсалы играют важную роль в защите ее от патогенов, модуляции местного иммунитета и сохранении целостности эпидермального барьера. Особенно актуальным вклад микробиома в сохранение здоровья кожи становится в случае ее повреждения, в том числе посредством малоинвазивных косметологических процедур. Формирование здорового кожного микробиома способно направить процесс регенерации по благоприятному пути. В статье рассмотрены перспективы применения местных пребиотических средств для благоприятного восстановления кожи после повреждения.

Кожа шеи, как и кожа лица, более подвержена фотостарению. Морфологические особенности мягких тканей в данной области также предрасполагают к быстрому прогрессированию возрастных изменений после 40 лет. В статье рассмотрены патогенетически обоснованные подходы к коррекции возрастных изменений кожи шеи, особое внимание уделено инъекционной коллагенотерапии и препарату микронизированного коллагена I типа Collost^® micro.

Комбинация нитевого лифтинга и микроигольчатой радиочастотной терапии способна обеспечить выраженный эффект омоложения лица, главное — правильно выбрать протокол воздействия, исходя из принципа «не навреди». В статье приводятся результаты лабораторных исследований и клинический опыт, на основе которых автором сформированы рекомендации по совместному применению методов. Каждый доктор вправе выбрать свой алгоритм сочетания методов, но с пониманием процессов, проходящих на тканевом уровне.

Характерная для COVID-19 системная воспалительная реакция способна привести к структурным и функциональным нарушениям в различных органах, в том числе коже — могут появиться новые высыпания или измениться течение имеющихся дерматозов. В нашей новой заметке приведен клинический случай развития редкой формы угревой болезни — «молниеносных акне» после перенесенного острого респираторного синдрома, ассоциированного с COVID-19.

Трансдермальное испарение воды (ТЭПВ) через роговой слой идет по механизму простой диффузии: оттуда, где воды больше (живые слои эпидермиса), туда, где ее меньше (атмосфера). Это естественный и очень нужный процесс, поэтому важно, чтобы индекс ТЭПВ был в пределах физиологической нормы: если он выше, на коже появляются признаки сухости, если меньше — признаки гипергидратации. Здоровая кожа с хорошим барьером отлично адаптируется к внешним условиям и к переменной влажности. Но если барьер слабый (как у атопиков) или же поврежден, то кожа теряет контроль над испарением, и тогда ей на помощь традиционно приходят косметические средства. Последние 10 лет активно развивается еще одно направление в уходе за кожей — дерматологический текстиль. Это вполне объяснимо, ведь одежда соприкасается с кожей в течение часов, а значит, может служить не только пассивным внешним защитным слоем, но и быть активным участником терапии. О ткани с гиалуроновой кислотой рассказывается в нашей новой заметке.

В коже человека дермальные адипоциты концентрируются преимущественно вокруг волосяных фолликулов. В отличие от классических белых адипоцитов подкожной жировой ткани, которые довольно инертны и обновляются в течение примерно 10 лет, для дермальных адипоцитов характерна значительно более высокая динамика. Все больше доказательств их непосредственного участия в таких физиологических и патологических процессах, как заживление ран и старение кожи, цикл развития волоса, фиброз и образование рубца, терморегуляция и защита от кожной инфекции. А раз так, то эти клетки могут быть использованы как рычаги в терапии некоторых кожных состояний и заболеваний. В исследовании, опубликованном в начале 2022 года в журнале Science Translational Medicine, рассказывается об открытиях, которые приблизили нас к разработке новой стратегии лечения акне, и дермальные адипоциты в ней — важные игроки.  Подробности в нашей новой заметке.

Мелазма — один из вариантов нарушения пигментации — сложно поддается коррекции. Предложено множество способов борьбы с ней, но ни один из них не может считаться универсальным, поэтому поиски новых методов продолжаются. В частности, проводятся исследования различных топических агентов. В начале 2022 года были опубликованы результаты сравнительного splite-face исследования транексамовой кислоты и витамина С. О полученных результатах и выводах рассказывается в нашей новой заметке.

Об интерстиции — внесосудистой рыхлой соединительной ткани, формирующей каркас (строму) внутренних паренхиматозных органов (почки, печень, легкие и др.) — известно давно. Интерстиций представляет собой совокупность отдельных клеточных элементов (макрофаги, фибробласты), коллагеновых и эластиновых волокон и основного вещества и, по сути, создает среду обитания для функциональных клеток органа. Интерстициальные пространства заполнены жидкостью, которую также называют прелимфоцитарной, поскольку ее часть в дальнейшем поступает в лимфатические капилляры. Чем же интерстиций может быть интересен специалистам, работающим с кожей — дерматологам и косметологам? Ответ в нашей новой заметке.

Кратковременный отек в периорбитальной области после введения гиалуронового филлера хотя и считается допустимой нормой, доставляет немало переживаний пациенту, поэтому косметологи принимают различные меры в стремлении его избежать или сделать менее выраженным. Одним из способов профилактики отека является добавление триамцинолона в гиалуроновый препарат непосредственно перед введением. Специалисты, испробовавшие данный способ, отмечали его положительный эффект. Однако вопрос целесообразности и безопасности оставался открытым, поскольку отсутствовала статистика. В апрельском номере Journal of Clinical and Aeshtetic Dermatology (2022) был опубликован ретроспективный анализ историй 447 пациентов, прошедшим в общей сложности 706 процедур, которым в гиалуроновый филлер добавляли определенную дозу триамцинолона. О том, какие выводы были сделаны, читайте в нашей новой заметке.

В ходе лучевой терапии происходит неминуемое поражение нормальных кожных тканей и, как следствие, развивается радионекроз с последующим радиофиброзом. Подобные повреждения лечатся паллиативно, однако поиск способов повысить устойчивость здоровой кожи к облучению и улучшить ее заживление не прекращаются. О заживляющем эффекте низкоинтенсивного лазерного света красной и инфракрасной областей известно давно, тем не менее вопрос о целесообразности применения этого метода (чаще называемого фотобиомодуляцией, ФБМ) в случае лучевых поражений, оставался открытым. В 2022 г. в журнале Photonics были опубликованы результаты первого исследования, подтвердившего потенциал ФБМ в профилактике и лечении нежелательных дерматологических эффектов брахитерапии — варианта лучевой терапии, при котором в опухолевый очаг имплантируется источник излучения. Подробности читайте в нашей новой заметке.

Исследования последних лет сделали революционное открытие — роговой слой кожи является биологически активной тканью, играющей одну из ключевых ролей в сохранении здоровья кожи. Для поддержания нормальной структуры и функционирования рогового слоя используется широкий ряд методов, образовавших новое направление в медицине — корнеотерапию. В статье рассмотрены особенности барьерной функции женщин в возрасте 50+ и приведен комплексный подход к ее восстановлению, включающий топический уход, аппаратные методы и нутрицевтическую поддержку.